操作式注意力測驗
本網站所定義之操作式注意力測驗,係指測驗過程須個案運用雙手操弄測驗物件的注意力評量工具。操作式注意力測驗一直以來都備受心理學家的信賴,幾種著名的注意力測驗至今仍廣泛被使用來評量注意力問題。此類型的注意力測驗最早可追朔至二十世紀初,為最早發展的注意力測驗類型,許多評量概念廣為後期發展的其它型式注意力測驗引用。
在臨床應用上,由於操作式注意力測驗時,評量者必須直接觀察受試者的操作情形並加以記錄,因此通常需要採用一對一的施測方式,這種施測特性無法應付須大量施測的情境,也成為此類型注意力測驗的主要限制。此將依序介紹幾個具代表性的操作式注意力測驗:Knox方塊測驗(Knox’s Cube Test-Revised)、叫色作業(Stroop)、威斯康辛卡片分類測驗(Wisconsin Card Sorting Test)。
一、Knox方塊測驗(Knox’s Cube Test-Revised)
Knox方塊測驗概念於1915年便已被用來作為一種測量智力的方式。除了評量智力外, 發展此測驗的Pintner指出, Knox方塊測驗亦可當作測量集中性注意力與短期記憶力之工具(Catherine & Sunghee, 2006; Levinson, 1956)。根據Levinson的研究, 此測量的再測信度為 .88 , 同時效度則介於 .51 至 .79 之間。Knox方塊測驗採個別施測的方式,施測者坐在受測者對面, 並且在桌面上排列間距相同的四個方塊,施測者拿起另一方塊依照設定好的順序觸碰桌上的四個方塊,示範後要求受測者依序重複剛才的動作; 過程中, 施測者會逐漸增加觸碰次數, 直到受試者連續出現五次錯誤才停止(Catherine & Sunghee, 2006)。雖然Knox方塊測驗的目的在評量智力,但因素分析研究(Bornstein, 1983)顯示, 此測驗呈現兩個因素負荷量極高的因素, 其中一個便是集中注意因素(concentration)。另一份探討區辨ADHD的研究(Jane, 2001)亦顯示, 此測驗能有效區辨ADHD患者。
二、叫色作業(Stroop)
叫色作業(Stroop)的測驗概念是由J. R. Stroop於1935年首先提出,並依據其姓氏命名而來(引自梅錦榮,民80)。Stroop最原始的測試安排是使用一系列不同顏色名稱的字,如「紅、藍、黃、綠」等字作為測驗媒介,每個字以相同或不同於該字字義的顏色書寫,如「紅」字可能以綠色顏料書寫。施測項目之一為要求受試者忽略最直接的字義而唸出字的顏色。當字義與書寫的顏色不相同時,受試者幾乎得多花一倍的時間才能完成測試,且錯誤率較高,此說明受試者在唸出字的顏色時,無法避免受到字義的干擾,此干擾現象被稱之為Stroop干擾(林子誠,民94)。
Stroop的概念常被其它測驗或研究引用,且一致認為此測試具有極佳的信度(Catherine & Sunghee, 2006; Mirsky et al., 1991; Sohlberg & Mateer, 1987, 2001)。因素分析研究最常將此測驗歸類為測量選擇性注意力之工具(Mirsky et al., 1991)。
圖:叫色作業範例-左圖念文字顏色時,不會受到字義之干擾,但右圖念文字時會顯著受到字義之影響
三、威斯康辛卡片分類測驗(Wisconsin Card Sorting Test)
威斯康辛卡片分類測驗是Milner於1963年為評量大腦額葉的執行能力所設計。雖然此測驗主要評估抽象分類、概念形成與概念轉換等能力,但測驗的結果亦與計畫能力的彈性及計畫組織的能力有關(Cinan & Tanor, 2002)。根據Cinan與Tanor的研究,WCST的評分者間信度介於 .88 至 .93 之間,而再測信度則為 .57 左右;在效度方面,WCST則顯示出與額葉功能缺損有高相關。
此測驗包括4 張刺激卡與128 張反應卡。測試時,先依事先設定好的顏色、圖案或數目變項擺放刺激卡,再要求受試者為128張反應卡依其臆測的變項分類。測試者只在受試者每疊好一張卡片後告知是否正確,待排對10張卡片後,測試者會改變分類方式,以此類推,直至疊完128張卡片為止。
雖然WCST是一種評量成人額葉功能的測驗,但研究發現10歲大的兒童在此測驗上的表現已與成人無異,因此可作為應用在10歲以上兒童的心理測試(梅錦榮,民80)。WCST也經常被運用在評量注意力表現,但基於不同的理論基礎,相關的注意力研究(Catherine & Sunghee, 2006; Mirsky et al., 1991; Sohlberg & Mateer, 1987, 2001b)對此測驗的歸類並不一致,較常歸類在測量注意力執行功能(executive function)、集中性注意力或轉換性注意力等向度上(Mirsky et al., 1991)。
圖:左圖為威斯康辛卡片分類測驗的卡片操作版本;右圖為電腦化版本