執行功能

　　執行功能（executive functions，簡稱EF）也是注意力的一個向度嗎？或許不同學派的學者有不一致的看法，但就廣義的概念而言，本書將執行功能視為是影響注意力表現的一個重要因素。執行功能本身就是一個很廣泛的概念，雖然不同的文獻對執行功能之定義有些許差異，但多以廣泛與鬆散的自我調節功能定義此名詞，諸如抑制控制、動作計畫、認知彈性、工作記憶與口語流暢等多個面向之涵意均已被提出，這些範疇被視為是執行功能的一部分。

　　執行功能(executive function)是指個人專心於目前所做的事，以完成某項既定目標的能力，執行功能主要包括控制衝動以維持注意力的能力，以及彈性變化以達目標的能力，執行功能的意義已廣泛為醫學、心理學及特殊教育等認知科學領域的學者所討論，例如額葉受損病人、注意力缺陷過動症學童、學習障礙學童、高功能自閉症學童等，都會表現出缺乏組織和計畫能力等執行功能缺失(李宏鎰，民93)。執行功能是一組高級認知功能，如計畫、判斷、決策及自我知覺等，其建構在其他較基本的認知功能之上，如知覺、注意力、記憶等。以心理功能來界定執行功能， 完整的執行功能在於協助個體達到目標行為。Ylvisaker 和DeBonis(2000)以整體實務的功能分析角度整理出執行功能的六個面向，包括(1)自我覺知自己能力強處與弱點，也就是對特定活動的困難度各相關層面有所了解；(2)設定合理的目標；(3)計畫或組織行為以達成目標；(4)啟動行為來完成目標，或是抑制與完成目標相矛盾的行為出現；(5)監控或是評價行為表現與目標之間的關聯性；(6)當事情出現困難或是失敗時，有能力彈性地修改計畫，或是有策略性地解決問題，此機制的啟動是透過回饋系統得知。

　　另一種解釋執行功能的方式是以解剖學的角度出發，強調額葉的功能即為執行的功能，就臨床觀察資料而言，似乎大腦額葉受損所呈現認知障礙的能力就是執行功能，執行功能與額葉功能有許多重疊之處。梅錦榮(民80)提及大腦額葉病變障礙包括：固執和抑制力缺損、計畫程序的障礙、次序記憶衰退、自發性行為缺失、性格與社會行為的改變、空間定向的障礙、視覺搜尋的障礙、必然傳遞的障礙。這些大腦額葉病變的障礙與李宏鎰(民93)整理Lezak（1995）所提及執行功能缺失會出現的行為表現有相符之處，包括：(1)起始困難：如自發性行動減少；(2)固著：如行為或意念轉換困難；(3)行為控制困難：如衝動、無法抑制無關訊息；(4)缺乏自覺：如無法了解在社交情境中該扮演的角色、無法辨識自己行為上的錯誤；(5)無法理解抽象的刺激與情境、沒有計畫及維持目標導向的行為能力。